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Diabetes Insipidus के लक्षण और उपचार

Diabetes Insipidus का सबसे आम कारण क्या है? मधुमेह इन्सिपिडस (Diabetes Insipidus) एक असामान्य विकार है जो शरीर में तरल पदार्थों के असंतुलन का कारण बनता है। यह असंतुलन आपको बड़ी मात्रा में मूत्र का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करता है। पीने के लिए कुछ भी हो तो भी यह आपको बहुत प्यासा बनाता है। आपको  "डायबिटीज इन्सिपिडस" और "डायबिटीज मेलिटस" शब्द समान लगते हैं लेकिन वे संबंधित नहीं हैं। मधुमेह मेलिटस - जिसमें उच्च रक्त शर्करा का स्तर शामिल है और टाइप 1 या टाइप 2 के रूप में हो सकता है - आम है और अक्सर इसे मधुमेह के रूप में जाना जाता है।

डायबिटीज इन्सिपिडस का कोई इलाज नहीं है। लेकिन उपचार आपकी प्यास को दूर कर सकते हैं और आपके मूत्र उत्पादन को कम कर सकते हैं और निर्जलीकरण को रोक सकते हैं।

Diabetes Insipidus के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

Diabetes Insipidus के निम्न लक्षण शामिल हैं:

अत्यधिक प्यास लगना
बड़ी मात्रा में पीला मूत्र उत्पन्न करना
रात में बार-बार पेशाब करने के लिए उठना 
शीतल पेय ज्यादा पसंद करना 
यदि आपकी स्थिति गंभीर है और आप बहुत अधिक तरल पदार्थ पीते हैं, तो आप एक दिन में 20 क्वॉर्ट (लगभग 19 लीटर) मूत्र का उत्पादन कर सकते हैं। एक स्वस्थ वयस्क आमतौर पर एक दिन में औसतन 1 से 2 क्वार्ट (लगभग 1 से 2 लीटर) पेशाब करता है। डायबिटीज इन्सिपिडस वाले शिशु या छोटे बच्चे में निम्नलिखित लक्षण और लक्षण हो सकते हैं:

डायपर बहुत भारी और गीला होना 
ज्यादा बिस्तर गीला करना 
नींद न आना
बुखार
उल्टी
कब्ज
विलंबित वृद्धि
वजन घटना

यदि आपको अत्यधिक पेशाब और अत्यधिक प्यास लगे तो तुरंत अपने चिकित्सक को दिखाएँ ।

Diabetes Insipidus का कारण क्या है?

डायबिटीज इन्सिपिडस तब होता है जब आपका शरीर के तरल स्तर को ठीक से संतुलित नहीं कर पाता है। अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए आपके गुर्दे आपके रक्त के तरल भाग को फ़िल्टर करते हैं। अधिकांश तरल पदार्थ रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है जबकि अपशिष्ट और थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ मूत्र बनाते हैं। आपके मूत्राशय में अस्थायी रूप से जमा होने के बाद आपके शरीर से मूत्र उत्सर्जित होता है।

एंटी-मूत्रवर्धक हार्मोन (ADH), या वैसोप्रेसिन नामक एक हार्मोन की आवश्यकता होती है जो उस तरल पदार्थ को किडनी द्वारा फ़िल्टर किया जाता है ताकि रक्तप्रवाह में वापस जा सके। एडीएच मस्तिष्क के एक हिस्से में बनता है जिसे हाइपोथैलेमस कहा जाता है और पिट्यूटरी ग्रंथि में संग्रहीत होता है, मस्तिष्क के आधार में पाई जाने वाली एक छोटी ग्रंथि है। ऐसी स्थितियां जो एडीएच की कमी का कारण बनती हैं या एडीएच के प्रभाव को अवरुद्ध करती हैं, परिणामस्वरूप अतिरिक्त मूत्र का उत्पादन होता है।

यदि आपको डायबिटीज इन्सिपिडस है, तो आपका शरीर द्रव के स्तर को ठीक से संतुलित नहीं कर सकता है। इसका कारण आपको डायबिटीज इन्सिपिडस के प्रकार पर निर्भर करता है। प्रकारों में शामिल हैं:

सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस:
सर्जरी से पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस को नुकसान होना, एक ट्यूमर, सिर की चोट या बीमारी एडीएच के सामान्य उत्पादन, भंडारण और रिलीज को प्रभावित करके केंद्रीय मधुमेह इन्सिपिडस का कारण बन सकती है। विरासत में मिली आनुवंशिक बीमारी भी इस स्थिति का कारण बन सकती है।

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस :
 नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस तब होता है जब आपके गुर्दे में संरचनाओं में कोई दोष होता है जिससे आपके गुर्दे एडीएच को ठीक से प्रतिक्रिया करने में असमर्थ हो जाते हैं।

दोष एक विरासत में मिला (आनुवांशिक) विकार या एक पुरानी गुर्दा विकार के कारण हो सकता है। कुछ दवाएं, जैसे लिथियम या एंटीवायरल दवाएं जैसे कि फोसकारनेट (फोस्काविर), भी नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस का कारण बन सकती हैं।

गर्भकालीन मधुमेह इन्सिपिडस :
गर्भकालीन मधुमेह इन्सिपिडस एक दुर्लभ वीमारी है। यह गर्भावस्था के दौरान ही होता है जब प्लेसेंटा द्वारा बनाया गया एक एंजाइम मां में एडीएच को नष्ट कर देता है।

प्राथमिक पॉलीडिप्सिया :
डिप्सोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के रूप में भी जाना जाता है, यह स्थिति अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीने से बड़ी मात्रा में पतला मूत्र का उत्पादन कर सकती है। प्राथमिक पॉलीडिप्सिया हाइपोथैलेमस में प्यास-विनियमन तंत्र को नुकसान के कारण हो सकता है। स्थिति को मानसिक बीमारी से भी जोड़ा गया है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया। कभी-कभी, डायबिटीज इन्सिपिडस का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है। हालांकि, कुछ लोगों में, विकार एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को वैसोप्रेसिन बनाने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

जोखिम

जन्म के समय या उसके तुरंत बाद मौजूद नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस में आमतौर पर एक विरासत में मिला (आनुवांशिक) कारण होता है जो मूत्र को केंद्रित करने की गुर्दे की क्षमता को स्थायी रूप से बदल देता है। नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस आमतौर पर पुरुषों को प्रभावित करता है, हालांकि महिलाएं अपने बच्चों को जीन पास कर सकती हैं।

Diabetes Insipidus से डिहाइड्रेशन हो सकता है। निर्जलीकरण का कारण बन सकता है:

शुष्क मुंह
त्वचा की लोच में परिवर्तन
प्यास
थकान
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
डायबिटीज इन्सिपिडस आपके रक्त में खनिजों में असंतुलन पैदा कर सकता है, जैसे कि सोडियम और पोटेशियम (इलेक्ट्रोलाइट्स), जो आपके शरीर में द्रव संतुलन बनाए रखते हैं। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

दुर्बलता
मतली
उल्टी
भूख में कमी
मांसपेशियों में ऐंठन
भ्रम की स्थिति

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